길랑 바레 증후군(GBS)

길랑-바레 증후군(GBS)은 말초 신경과 뇌신경에 광범위하게 나타나는, 원인을 알 수 없는 염증성 질환입니다. 남녀 모두에게 발병하며 30~40대의 젊은 연령에서 흔히 발생합니다.  길랑-바레 증후군의 정확한 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만 감염 후에 발생하는 경우가 많으며 증상이 빠르게 나타날 수 있습니다.

 

원인 및 위험 요소

 

길랑-바레 증후군은 종종 감염에 의해 유발되며, 가장 흔한 것은 독감이나 캄필로박터 제주니(Campylobacter jejuni박테리아와 같은 호흡기 또는 위장 감염입니다. 감염에 대한 신체의 면역 반응은 말초 신경에 대한 면역 체계 공격으로 이어질 수 있습니다. 또한 길랑-바레 증후군 는 성인에서 더 흔하고 남성에서 약간 더 많이 발생하므로 연령 및 성별을 포함한 특정 요인으로 인해 길랑-바레 증후군 발병 위험이 높아질 수 있습니다. 길랑-바레 증후군 를 유발하는 정확한 메커니즘은 아직 연구 중이지만 감염과 이 증후군의 발병 사이의 연관성은 잘 확립되어 있습니다.

증상 및 진단

길랑-바레 증후군의 특징적인 증상

근육 약화 즉 다리에 힘이 약해지거나 움직이지 못하고 통증이 생기고, 따끔거림, 심한 경우 마비 등이 나타납니다. 이러한 증상은 일반적으로 다리에서 시작되어 팔과 상체로 진행될 수 있습니다. 환자의 절반정도에서 호흡 부전이 발생하여 즉각적인 치료가 필요할 수 있습니다. 교감신경과 부교감신경이 모두 영향을 받으면, 자리에서 일어날 때 심한 어지럼을 느끼고, 혈압이 오르고, 땀이 잘 조절되지 않고 가슴이 두근거리고, 소변을 잘 볼 수 없습니다. 뇌신경이 영향을 받으면 안면 마비가 생겨 음시 삼키는 것이 곤란해집니다. 눈이 영향을 받으면 물건이 겹쳐 보이거나 눈의 근육이 마비되어 눈을 뜨지 못해 기능성 실명 상태가 나타날 수도 있습니다.

길랑-바레 증후군  진단

증상, 병력 및 다양한 검사에 대한 철저한 검사가 포함됩니다. 신경 전도 검사와 요추 천자는 신경 손상과 뇌척수액 내 단백질 증가 여부를 평가하는 데 일반적으로 사용되며 이는 길랑-바레 증후군의 정확한 진단에 도움이 됩니다. 이외에 운동 약화의 원인을 파악하기 위해 MRI나 CT촬영을 하기도 합니다. 

 

치료 및 경과

길랑-바레 증후군의 특별한 치료법이 없습니다. 하지만 관리하려면 조기 진단과 개입이 중요합니다. 치료의 목표는 증상을 완화하고 회복을 촉진하는 것입니다. IVIG(정맥 면역글로불린)와 혈장 교환(혈장분리반출술)은 면역 반응을 조절 즉 혈장 안의 독소를 제거합니다. 그리고 증상의 심각도와 기간을 줄이는 데 도움이 되는 일반적인 치료 인 진통제, 스테로이드를 사용할 수 있습니다.  물리치료는 종종 회복의 중요한 구성 요소로서 개인이 힘과 이동성을 회복하도록 돕습니다. 길랑-바레 증후군 환자의 대다수는 진행이 멈추고 증상이 개선됩니다. 그 과정은 느리고 때로는 몇 달이 걸릴 수도 있습니다. 그 속도는 환자마다 다양합니다. 마비상태는 잘 회복되지만 일정한 근쇠약, 근위축은 회복되지 않을 수 있습니다. 

 

결론

길랑-바레 증후군은 말초 신경계에 다양한 영향을 미치는 복잡한 신경 장애입니다. 정확한 원인은 아직 파악하기 어렵지만 감염과의 연관성은 분명합니다. 더 나은 결과를 얻으려면 증상을 조기에 인식하고 즉각적인

치료를 받는 것이 중요합니다. 길랑-바레 증후군의 메커니즘에 대한 지속적인 연구와 치료법의 발전은 관리 및 회복 개선에 도움을 줄 것입니다.