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기미 발생 메커니즘
피부는 표피층, 진피층으로 나뉘며 표피층의 가장 아래에 기저층이 존재합니다. 이 기저층에 멜라닌 세포가 있게 됩니다. 표피에 멜라닌 양이 증가하며 기저층이 파괴되고 얇아지면서 멜라닌세포와 멜라닌이 진피로
이동하게 되고 멜라닌 세포가 증가하는 문제만이 아닌 기저층 파괴와 진피의 변화가 생기는 것이 기미입니다. 이로 인해 불규칙한 모양과 다양한 크기의 갈색 점이 얼굴에 발생하는 색소성질환이며, 얼굴, 특히 이마, 뺨, 윗입술에 갈색 또는 회색 반점으로 보입니다.
종종 임신이나 피임약으로 인해 유발되는 호르몬 변동은 멜라닌 생성을 담당하는 세포인 멜라닌 세포를 자극할 수 있습니다. 자외선에 노출되면 색소 생성 세포의 활동이 자극되기 때문에 기미가 더욱 악화됩니다. 즉 광노화로 인해 피부 표피 및 진피층에 멜라닌이 증가유전적 소인도 역할을 하여 일부 개인은 기미 발생에 더 취약해집니다.
기미 치료 옵션
기미를 해결하려면 의학적 개입과 생활 방식 변화를 결합한 다각적인 접근 방식이 필요합니다.
하이드로퀴논은 멜라닌 형성을 막아 기미 예방에 많이 쓰이지만 과색소침착, 저색소침착의 부작용과 잠재적인 발암유발 물질이기도 합니다. 레티노이드, 코르티코스테로이드와 같은 성분을 함유한 국소 치료법은 일반적으로 과다 색소 침착 부위를 밝게 하기 위해 처방됩니다. 아젤라산, 나이아신아마이드 등의 국소제제는 치료에 한계가 있습니다. 경구 트라넥삼산의 경우 자외선에 의한 멜라닌 생성 및 신생혈관 생성을 억제하는 역할을 하지만 효과는 제한적입니다.
기미치료에는 여러 레이저시술이 이뤄지고 있습니다. 강렬한 펄스 광선(IPL)이나 분수 레이저와 같은 레이저 요법은 멜라닌을 표적으로 삼아 피부톤을 균일하게 만들어줍니다. 현재 가장 많이 사용되는 레이저토닝은 멜라닌 색소에 레이저를 조사하여 열적 손상을 일으키면 멜라닌 색소가 부서져 체내 흡수되도록 하는 원리입니다. 고강도 집속초음파는 멜라닌 및 주변조직을 타깃 하여 색소침착을 감소시키며 광노화를 개선하는데 도움을 줍니다. 기미의 심각도와 근본 원인에 따라 가장 적합한 치료 계획을 결정하려면 피부과 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.
관리 전략
치료는 긍정적인 결과를 가져올 수 있지만, 기미를 관리하려면 재발을 방지하기 위한 지속적인 노력이 필요합니다. 광범위한 자외선 차단제와 모자, 양산, 보호복을 매일 사용하는 등 자외선 차단이 가장 중요합니다.
특히 피크 시간대에 과도한 햇빛 노출을 피하면 기미 악화를 크게 예방할 수 있습니다. 외출을 하지 않는 경우에도 창문으로 자외선이 통과하기 때문에 자외선 차단제를 발라야 합니다. UVA, UVB 모두 차단되고 자외선 차단지수(SPF)가 높은 자외선 차단제를 사용하여 추가적인 방어막을 제공할 수 있습니다. 하지만 한 번 바르는 것으로 안심하면 안 됩니다. 차단 지수가 높다 하여 그 효과가 하루종일 지속되는 것이 아니어서 2~3시간 간격으로 덧발라 줘야 합니다.
부드러운 클렌징과 보습이 포함된 스킨케어 루틴을 유지해야 합니다. 수분섭취를 게을리하지 않아야 하고 피부가 건조하거나 열감이 발생하지 않도록 신경 써야 합니다. 스트레스 관리와 함께 항산화제와 비타민이 풍부한 식단의 선택은 전반적인 피부 건강에 기여합니다. 기미가 있고 없고에 따라 안색과 인상 등에 영향을 미치며, 자신의 외모에 부정적인 생각을 가지게 됩니다. 그러므로 올바른 지식과 접근 방식을 통해 개인은 자신의 피부 건강을 위해 국소치료, 레이저 요법, 부지런한 자외선 차단 등 다양한 방법을 모색할 수 있습니다.
기미관리의 핵심은 증상을 치료하는 것뿐만 아니라 피부 건강을 우선시하는 전체적인 루틴을 선택하는 것입니다.